Lesión carotÃdea arteriosclerótica en pacientes con cirugÃa coronaria
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Introducción: Las enfermedades cardiovasculares isquémicas constituyen la primera causa de muerte en el mundo desarrollado o en vÃas de serlo, por encima de las oncológicas, de los accidentes del tránsito y de las enfermedades vásculo-cerebrales. El diagnóstico temprano de una lesión coronaria permite lograr la prevención del ataque isquémico agudo, y realizar el tratamiento revascularizador oportuno con evaluación de riesgo quirúrgico, que permita obtener cifras de morbimortalidad aceptables.
Objetivo: Describir las caracterÃsticas ultrasonográficas de las arterias carotÃdeas como riesgo de accidente cerebro-vascular en pacientes con revascularización miocárdica.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal en 208 pacientes revascularizados del sector coronario, con estudio ultrasonográfico prequirúrgico de las arterias carotÃdeas como método predictivo de enfermedad vásculo-cerebral isquémica.
Resultados: En 20 pacientes se presentaron sÃntomas cerebrales que se clasificaron en menores y mayores. Existió preponderancia de los menores y, entre ellos, de la agitación. Se evaluaron los factores de riesgo primarios y en las caracterÃsticas de las placas ateroescleróticas se destacó el grado de irregularidad.
Conclusiones: El estudio ultrasonográfico del árbol arterial carotÃdeo debe formar parte esencial del estudio predictivo del paciente que va a ser sometido a una revascularización coronaria.
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