Triangulación clínica, restablecimiento cutáneo efectivo y autocuidado para el fortalecimiento del manejo integral de la úlcera neuropática

Resumen

Introducción: La úlcera neuropática asociada constituye un problema de salud pública global de alta complejidad clínica, debido a su elevada morbilidad, riesgo de amputación y repercusión en la calidad de vida.

Objetivo: Analizar el impacto de la triangulación clínica, el restablecimiento cutáneo efectivo y el autocuidado en el manejo integral de la úlcera neuropática.

Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental, prospectivo, con diseño antes-después en personas con diabetes mellitus y úlcera neuropática plantar, con seguimiento de 6 a 12 meses. La evaluación se estructuró mediante triangulación de tres dimensiones: úlcera, estado sistémico y autocuidado. Las intervenciones incluyeron desbridamiento, apósitos avanzados, terapias adyuvantes, injertos cutáneos, control metabólico y un programa estructurado de educación para el autocuidado. Se analizaron variables relacionadas con cicatrización, recurrencia, autocuidado y calidad de vida.

Resultados: Se observó reducción del tamaño de las lesiones y un tiempo medio de cicatrización de 12,2 ± 3,1 semanas. Se evidenció mejoría del control metabólico, con disminución de la HbA1c y aumento de la albúmina sérica. Asimismo, se registró incremento de la autoeficacia y la adherencia al tratamiento, junto con una mejora de la calidad de vida y reducción del malestar emocional.

Conclusiones: El modelo integrador basado en triangulación clínica, restablecimiento cutáneo y autocuidado resulta efectivo para optimizar el manejo de la úlcera neuropática, al favorecer un abordaje multidimensional, que integra la condición local, el estado sistémico y la participación activa de la persona en su proceso de cuidado.