Características microbiológicas de las úlceras de los pacientes con diagnóstico de pie diabético neuroinfeccioso

Resumen

Introducción: La úlcera de pie diabético representa una de las complicaciones más graves de la diabetes mellitus. Esta es la principal causa de amputación no traumática de extremidades inferiores. La caracterización microbiológica local resulta esencial para guiar la terapia antibiótica empírica y reducir complicaciones.

Objetivo: Describir las características microbiológicas en pacientes hospitalizados con diagnóstico de úlcera de pie diabético neuroinfeccioso.

Resultados: Se incluyeron 100 pacientes; el 68 % tenía entre 10 y 19 años de evolución de la diabetes. Predominaron la úlcera grado 3 de Wagner y la celulitis de severidad moderada. Los gérmenes aislados con mayor frecuencia fueron Escherichia coli (21 %), Staphylococcus aureus (20 %), Enterobacter spp. (16 %) y Pseudomonas spp. (15 %). Los antibióticos con mayor porcentaje de sensibilidad fueron meropenem, ceftazidima, cefepima, amikacina y gentamicina; y los de menor actividad, ampicilina y azitromicina.

Conclusiones: Se evidenció que Escherichia coli y Staphylococcus aureus fueron los gérmenes predominantes en los cultivos asociados a úlceras grado 3 de Wagner y celulitis moderada. Los patrones de sensibilidad resultaron sensibles a carbapenémicos, cefepima, amikacina y gentamicina, mientras que ampicilina y azitromicina fueron resistentes.